Outils d'évaluation et d'intervention clinique

Le programme APPrivoiser l’Aphasie Primaire Progressive (APP) est un programme d’information et de soutien gratuit pour les personnes vivant avec une APP et leurs proches. L’équipe de co-construction du programme APPrivoiser l’APP est composée de trois partenaires principaux : l’organisme communautaire ARTÈRE, la Chaire de recherche sur les aphasies primaires progressives – Fondation de la famille Lemaire (Dr Robert Laforce & Dre Monica Lavoie) et l’Université Laval/Cirris (Dre Laura Monetta).

Les objectifs du programme :

• Informer les personnes vivant avec une APP et leurs proches via des séances d’informations animées par un intervenant et des capsules vidéos d’experts visant à démystifier la maladie;
• Créer un lieu d’échange et d’appartenance.

Les thèmes abordés :
Chaque thème est abordé dans une capsule vidéo par un expert : neuropsychologue, orthophoniste, notaire, etc.

• Connaissances de base sur l’APP :
  – Les variantes de l’APP et leur évolution
  – L’établissement du diagnostic et la prise en charge
  – Impacts au quotidien des symptômes langagiers
• Faciliter la communication avec une personne atteinte d’APP :
  – Les stratégies pouvant faciliter la communication
  – La suppléance à la communication
• Impacts de l’APP au quotidien sur:
  – L’alimentation et la motricité
  – La cognition
  – L’autonomie
  – La participation sociale et les loisirs
• Enjeux liés à la proche aidance :
  – Impact de l’APP sur le comportement
  – Le processus d’acceptation de la maladie
  – Les enjeux légaux, le placement et la fin de vie

Format :
– Six (6) séances
– Durée des séances : 1h30
– Un cahier du participant est remis dès la première rencontre du programme afin de pouvoir annoter et relire les informations importantes abordées durant le programme

Contactez l’association de votre région pour vérifier la disponibilité du programme.

Pour des information supplémentaires: info@plateformeapp.ca

Article : 
Coconstruction d’un programme psychoéducatif d’information et de soutien pour les personnes vivant avec une aphasie primaire progressive et leurs proches

Un répertoire d’applications mobiles pertinentes pour la pratique clinique en neuropsychologie a été réalisé par Éléonore Sarazin du laboratoire Neuradap de Simon Beaulieu-Bonneau, professeur à l’École de psychologie de l’Université Laval. Le répertoire a été créé à la suite des réponses recueillies d’un sondage visant à documenter l’expérience d’utilisation de la technologie mobile des neuropsychologues et des étudiants en neuropsychologie du Québec dans le cadre de leur pratique clinique. Le sondage a été diffusé du 9 mai au 1er novembre 2023 en collaboration avec l’Association québécoise des neuropsychologues (AQNP) et compte 147 répondants. Le répertoire a été construit dans l’objectif de fournir aux neuropsychologues et aux étudiants en neuropsychologie du Québec un outil facilitant l’intégration de l’utilisation de la technologie mobile dans leur pratique. Le répertoire comprend des applications intéressantes pour les clients et leurs différents besoins, mais également pour les cliniciens (organisation, gestion des rendez-vous, présentation de stimuli, etc.).

La qualité et la validité scientifique des applications n’ont pas été évaluées formellement par l’équipe de recherche.

Mise en contexte : Les mesures cliniques du contrôle postural lorsque assis chez l’adulte ne sont pas standardisées et la plupart sont dérivées d’outils fait à l’interne.  Une première étude a été réalisée dans le but d’adapter un instrument pédiatrique afin d’évaluer cette posture chez les utilisateurs adultes de fauteuils roulants :

Adaptation of a seated postural control measure for adult wheelchair users

Cette Mesure du contrôle postural assis chez l’adulte (MCPAA) s’avère très utile dans le domaine de l’évaluation posturale. Chaque section permet d’évaluer : 1) la capacité à demeurer et à bouger, assis sans support (1 item); 2) l’alignement statique de la tête, du tronc, du bassin et des membres inférieurs dans les trois plans (22 items), et 3) les variations de l’alignement postural occasionnées par une activité, la propulsion de l’aide à la locomotion (22 items).  La cotation du test est basée sur un système d’échelle ordinale.

Les qualités métrologiques portant de cette première version de l’outil a été évaluées ainsi que de son utilisation dans un contexte clinique.

Objectifs : Évaluer les fidélités inter-évaluateurs et test-retest.

Méthode : Deux ergothérapeutes experts ont évalué 33 sujets adultes à deux reprises.

Résultats : La fidélité test-retest de la section 1 est excellente (corrélation intra-classe (CCI)= 0,95) et celle des sections 2 e 3 est jugée modérée (0,60 et 0,62). Au niveau de la fidélité inter-évaluateurs, elle est qualifiée de bonne à excellente pour les sections 1, 2 et 3 (CCI de 0,93, 0,68 et 0,69 respectivement).

Retombées : L’analyse des résultats a conduit au développement d’une version 2.0, laquelle devra encore être testée.  Toutefois, son utilisation améliore déjà la qualité et l’uniformité des évaluations réalisées d’un évaluateur à l’autre, assurant ainsi un suivi plus rigoureux des clients dans le temps et une vérification objective de l’atteinte des objectifs d’intervention.

Lien vers l’article :Reliability of the seated postural control measure for adult wheelchair users

Pour vous procurer la version francophone complète du guide d’utilisation et du formulaire de cotation, cliquez ici.

Pour vous procurer la version adaptée à la clinique, cliquez plutôt ici.

Cette version 2.0 vient d’être adaptée culturellement et validée en italien (SPCMA 2.0).

Lien vers l’article: Cultural adaptation and validation in Italian of the Seated Postural Control Measure for Adults 2.0

Mise en contexte : Le manque de main d’œuvre est une problématique qui touche tous les secteurs d’emploi, et l’industrie manufacturière n’y échappe pas. Cela engendre une plus grande ouverture du milieu à recruter des personnes avec des incapacités, tel un trouble du spectre de l’autisme (TSA), un trouble craniocérébral (TCC) ou une déficience intellectuelle (DI). Pour développer les compétences de ces personnes et améliorer leur employabilité, l’équipe de recherche de la Pre Vincent travaille avec des partenaires industriels pour montrer le travail effectué en entreprise et soutenir la familiarisation à ces tâches.

Objectif 1 : Filmer des employés pour élaborer des vidéos de familiarisation du travail dans le secteur de l’électronique pour les futurs employés d’entreprises inclusives.

Méthode : Pour la conception des vidéos pédagogiques, un devis de recherche-développement a été utilisé.

Collecte de données : Une étudiante en ergothérapie et un professionnel de recherche du Cirris se sont déplacés dans deux compagnies de production industrielle, Festo Didactic et Gentec situées sur le territoire de la Ville de Québec. Au total, 18 employés des deux compagnies ont été filmés sur place.

Montage vidéo : Des vidéos éducatives de 3 à 8 minutes ont été développées. Dans chaque vidéo, du texte concret lu à voix haute et écrit noir sur blanc sur une diapositive a été inséré pour renforcer la compréhension des étapes de la tâche observée. L’attention est également dirigée sur les stimuli sensoriels qui sont présents dans chacune des tâches de travail, ainsi que les fonctions mentales principalement utilisées, dans le but d’informer les clientèles des aspects auxquels elles pourraient être confrontées dans ce type de tâche.

Questions post-visionnement : Quatre à six questions ont été insérées afin 1) de sonder l’intérêt de la personne à apprendre à réaliser de type de tâche de travail, 2) de sonder le niveau d’inconfort par rapport à divers aspects associés à la réalisation de la tâche, et 3) de vérifier la compréhension de la tâche et les éléments de sécurité essentiels au bon fonctionnement. Pour rédiger le texte, l’étudiante en ergothérapie a utilisé la littératie concernant le vocabulaire lié au secteur de la micro-électronique. Elle a aussi considéré les caractéristiques d’apprentissage de personnes ayant un trouble du spectre de l’autisme, une déficience intellectuelle légère et un traumatisme crânien modéré à sévère.

Résultats : 24 exemples de familiarisation au travail en secteur industriel sont disponibles en :

• Manutention (4 vidéos)
• Menuiserie (2 vidéos)
• Opération de machine et sous-assemblage (15 vidéos)
• Peinture industrielle (1 vidéo)
• Placement de pièces dans le magasin avec bons de travail (2 vidéos)

Diffusion : Pour utiliser les vidéos éducatives, cliquez sur le lien plus bas pour découvrir 24 exemples de travail dans le secteur industriel et faire valoir vos préférences pour chaque tâche. Les résultats sont ensuite sauvegardés sur le profil de l’utilisateur pour consultation ultérieure. Nous encourageons le recours à l’application par les intervenants dans les écoles secondaires, par les services de placement et de main d’œuvre et par les intervenants dans les centres de réadaptation.  Ceci aidera grandement à ce que les jeunes neuro-atypiques soient familiarisés avec différentes tâches de l’industrie manufacturière, et qu’ils puissent mieux choisir ce qui les interpellent.

Pour accéder au site web* : Autonome Kitchen – Cuisine (app-autonome.education)

*Notez que pour accéder à la section Familiarisation à l’emploi vous devez être sur le site en Français de l’application. Voici comment changer la langue si vous arrivez sur la version anglaise.

1. Créer votre compte
2. Cliquer sur l’onglet familiarisation à l’emploi,
3. Choisir la vidéo à regarder sur Exemples de travail en secteur industriel

Pour un accès aux vidéos seulement (ex. Assemblage d’une résistance, collecte des pièces en magasin, fabrication d’une plaquette électronique, etc.), rendez-vous sur YouTube en cliquant ici.

Problématique

L’autisme est un trouble neurodéveloppemental qui se caractérise par des déficits importants au niveau de la perception des sens, la communication et l’interaction sociale, ainsi que par des comportements et intérêts restreints et répétitifs. Le taux d’emploi chez les jeunes adultes présentant un trouble du spectre de l’autisme (TSA) est d’environ 25 %, ce qui est environ 3 fois moins élevé que chez les jeunes sans handicap. Diverses raisons peuvent expliquer ce faible pourcentage, notamment :

• Des difficultés sur les plan sensoriel (toucher, ouïe, vision, position ou odorat) et un manque de ressources pour y faire face
• Un besoin de soutien au départ pour se familiariser avec l’emploi et bien s’intégrer au milieu socioprofessionnel (Ex.: des mesures d’adaptation ou de soutien individuel)

Solution

Des études ont démontré que les vidéos pédagogiques peuvent s’avérer utiles pour favoriser le recrutement et l’intégration des personnes autistes dans un milieu de travail. Elles permettent aux nouveaux employés de se familiariser avec différentes tâches et démontrent clairement comment les exécuter. Les vidéos pédagogiques peuvent également être utilisées en milieu scolaire pour initier des discussions sur l’avenir professionnel en épicerie, puis être utilisées en emploi comme aide-mémoire.

Les vidéos pédagogiques développées par l’équipe de recherche de la Pre Claude Vincent visent d’abord à évaluer l’intérêt des futurs employés atteints de TSA pour différentes tâches à réaliser dans le contexte d’une épicerie. Elles permettent ensuite d’évaluer leur compréhension des tâches et de favoriser leur intégration dans le milieu de travail. Une seconde série de vidéos a aussi été développée pour aider les mentors à se familiariser avec les particularités associées à l’autisme.

Il est à noter que les épiceries sont des environnements très favorables pour les personnes autistes, et ce pour plusieurs raisons :

• Le manque de main d’œuvre dans le milieu de l’alimentation prédispose les employeurs à plus d’ouverture envers
  les personnes présentant des troubles du spectre de l’autisme.
• Les épiceries sont présentes dans tous les milieux de vie et font déjà partie du quotidien des personnes autistes.
• Les épiceries auront toujours besoin d’employés pour effectuer différentes tâches qui seront similaires d’une succursale
  à l’autre, assurant ainsi une certaine stabilité d’emploi pour ces travailleurs et travailleuses au fil du temps.

Résultat

11 employés d’une épicerie ont été filmés en train d’effectuer diverses tâches, et ce dans 7 départements distincts. Chaque vidéo comprend:

• Des informations textuelles sur les stimuli sensoriels associés aux tâches
• Les compétences sociales à développer
• Les consignes de sécurité à respecter
• Les consignes d’hygiène à respecter

Au total, 21 vidéos d’instructions ont été produites et couvrent les départements suivants :

• Poissonnerie (5)
• Fruits et légumes (2)
• Caisse enregistreuse (2)
• Étalage d’épicerie (2)
• Boulangerie (3)
• Fromages et charcuteries (4)
• Prêt-à-manger (3)

Les questionnaires associés à chacune des vidéos permettent de vérifier l’intérêt et les limites des futurs employés, tout en s’assurant de leur compréhension. Les questions destinées aux mentors, quant à elles, visent à sensibiliser ces derniers aux particularités de l’autisme. Quiconque souhaite utiliser ces outils peut se créer un compte pour répondre aux questions puis évaluer ses connaissances à la suite du visionnement des capsules. Les données fournies seront comptabilisées.

Pour accéder au site web* : Autonome Kitchen – Cuisine (app-autonome.education)

*Notez que pour accéder à la section Familiarisation à l’emploi vous devez être sur le site en Français de l’application. Voici comment changer la langue si vous arrivez sur la version anglaise.

1. Créer votre compte
2. Cliquer sur l’onglet familiarisation à l’emploi,
3. Choisir la vidéo à regarder sur Exemples de travail en épicerie

Si vous souhaitez consulter uniquement les vidéos, vous pouvez y accéder via notre chaîne YouTube : Équipe Claude Vincent, erg.

Le QLIF est un questionnaire visant à documenter les impacts fonctionnels des difficultés langagières ou d’un trouble du langage sur les activités et la participation de l’enfant au quotidien.  Il vise également à soutenir une discussion entre l’orthophoniste et les personnes significatives auprès de l’enfant au sujet de la communication fonctionnelle de ce dernier.

Deux versions du QLIF sont disponibles gratuitement: 

• QLIF 3-6 pour les enfants de 3 à 6 ans

• QLIF 6-12 pour les enfants de 6 à 12 ans

Comment utiliser le questionnaire

Le questionnaire peut être utilisé lors d’une évaluation d’un enfant qui a des difficultés langagières et chez qui on suspecte la présence d’un trouble développemental du langage (TDL) ou qui présente déjà une conclusion de TDL. L’orthophoniste peut utiliser le QLIF pour consigner les impacts fonctionnels au dossier de l’enfant, favoriser l’échange avec les parents et guider les parents et les intervenants dans le choix d’objectifs prioritaires pour favoriser la participation de l’enfant dans différents milieux de vie.

Il peut être complété de façon autonome par le/s parent/s ou les intervenants (ex. éducateur ou enseignant) qui connaissent l’enfant ou complété dans le contexte d’un entretien entre l’orthophoniste et le répondant. Il est recommandé que l’orthophoniste et les répondants discutent des réponses fournies dans le QLIF dans le but d’arriver à une représentation partagée du profil langagier de l’enfant et des possibles impacts fonctionnels des difficultés langagières présentes.

Pour les enfants de 6 ans, il est à l’orthophoniste de juger lequel des questionnaires (3-6 ou 6-12) correspond le mieux au niveau de l’enfant, en fonction de ses milieux de vie.

Conception du QLIF

Cadre conceptuel. La conception du QLIF se fait dans le cadre de la Classification Internationale du Fonctionnement (CIF). Les impacts fonctionnels font référence aux limitations sur le plan des activités, à savoir sur sa capacité à effectuer des tâches dans un contexte structuré, et à une restriction de la participation de la personne dans son quotidien, c’est-à-dire de son implication dans les situations de vie réelle.

Co-construction. Le QLIF 3-6 a été élaboré par une équipe de recherche de l’Université Laval et cinq orthophonistes de l’institut de réadaptation en déficience physique de Québec (IRDPQ) du CIUSSS de la Capitale Nationale. La co-construction du QLIF 6-12 est issue d’une collaboration entre une équipe de recherche de l’Université Laval, une équipe du centre de réadaptation du CISSS Bas-Saint-Laurent, une équipe de recherche de l’Université de Liège.

Afin de déterminer les énoncés inclus dans le questionnaire, une analyse de contenu des outils en lien avec la communication et les impacts fonctionnels d’un trouble du langage a été réalisée. L’échelle de réponse choisie est celle de l’outil du « Washington Group » de l’OMS/Unicef. Cette échelle de réponse est conçue pour être utilisée dans un contexte de questionnaire entre des intervenants et des parents, ce qui correspond à l’utilisation recommandée. Les items ont donc été formulés pour être ajustés à cette échelle Likert.

Validation Les questionnaires ont été soumis à un processus de validation de contenu auprès d’orthophonistes et de répondants, et ce, auprès de la communauté francophone internationale.

Traduction du QLIF 3-6. Le QLIF 3-6 a été traduit en plus de 15 langues par une équipe d’enseignantes du centre académique pour la scolarisation des enfants allophones nouvellement arrivés et des enfants issus de familles itinérantes et de voyageurs (CASNAV) et du centre académique de ressources pour l’éducation prioritaire (CAREP) de Nancy-Metz. Voir les traductions disponibles

Référence: Ross-Lévesque, E., Leclercq, A. L., Maillart, C., & Desmarais, C. (2024). Co-construction et validation de questionnaires en français sur le langage et les impacts fonctionnels (QLIF): une contribution à l’évaluation orthophonique d’enfants de 3 à 12 ans. Rééducation Orthophonique, (297). Consultez le PDF ici.

Pour obtenir davantage d’informations, veuillez contacter Chantal Desmarais à Chantal.Desmarais@rea.ulaval.ca

La formation Mieux communiquer pour participer est destinée aux moniteurs et monitrices de camp de jour. Elle vise à offrir une expérience de loisirs inclusive aux enfants de 5 à 12 ans ayant des difficultés de communication.

En effet, pour participer pleinement aux loisirs et interagir de manière adéquate avec leurs pairs, les enfants ayant des difficultés de communication ont besoin d’un soutien particulier de la part des adultes. Ces enfants sont nombreux à participer à des camps de jour et à d’autres activités offertes dans leur municipalité.

Le matériel nécessaire pour animer la formation comprend :

• Le cahier du formateur. Ce document est un soutien au volet pratique de la formation. Plusieurs activités sont proposées afin que les moniteurs puissent appliquer les stratégies de soutien à la communication dans le cadre de cette formation. Pour ces activités, la taille idéale des équipes est de quatre à dix personnes.
• Une présentation powerpoint pour animer la formation. Ce matériel vous sera utile si vous désirez animer la formation dans votre milieu. Dans le document PowerPoint, vous trouverez dans la section « commentaires » un support à l’animation accompagnant chaque diapositive.
• Un aide-mémoire des stratégies de communication à privilégier en camp de jour. L’aide-mémoire vous permet de garder en tête les stratégies à utiliser quotidiennement auprès des enfants en contexte de loisirs. N’hésitez pas à l’imprimer dans vos environnements de travail afin de vous y référer rapidement dans le feu de l’action.
• Des vidéos qui résument les éléments importants de la formation, soit une introduction au projet, une sensibilisation aux difficultés langagières, des stratégies pour soutenir la compréhension du langage et des stratégies pour soutenir l’expression du langage.
• Une vidéo complémentaire sur le langage et la communication.

Vous pouvez également consulter un article scientifique au sujet de cette formation qui a été publié dans la Revue canadienne d’orthophonie et d’audiologie.

Pour toute question concernant la formation Mieux communiquer pour participer, vous pouvez communiquer avec la chercheuse responsable du projet:  chantal.desmarais@rea.ulaval.ca

Problématique

En 2019, le CIUSSSS de la Capitale-Nationale déplorait l’absence d’outil fiable et valide pour évaluer le profil de réadaptation des personnes autistes en contexte de travail dans ses services socioprofessionnels. Or, un tel outil existait déjà depuis une dizaine d’années pour les personnes ayant une déficience intellectuelle. Les recherches dans la littérature ont permis de recenser seulement 6 questionnaires validés sur le sujet, mais non-disponibles en français. De plus, ceux-ci ne couvraient pas toutes les dimensions de la réadaptation en contexte de travail adapté pour les personnes autistes.

Dans un premier temps

En collaboration avec 17 experts, l’équipe de recherche a adapté, à partir d’un outil existant, une grille d’observation francophone propre à la réalité des personnes autistes inscrites dans un parcours d’intégration au travail. Sa faisabilité a ensuite été testée avec 3 intervenants d’Intégration TSA et 5 personnes autistes.

L’outil de départ est le Profil de réadaptation et d’adaptation en contexte de travail pour les personnes ayant une déficience intellectuelle (PRACT-PDI). La version adaptée, quant à elle, se nomme la PRACT-PTSA, et permet d’observer le profil de réadaptation en contexte de travail des personnes autistes dans différents milieux (CIUSSS, CISSS et organismes communautaires). Elle permet également de mieux documenter l’évolution des personnes en identifiant leurs forces et leurs besoins à divers moments dans le temps.

La PRACT-PTSA est une grille d’observation qui se présente sous la forme d’un compilateur Excel. On y retrouve:

• Des onglets informatifs (accueil, présentation, consignes et lexique)
• Des onglets sur les dimensions de la réadaptation au travail pour lesquelles le niveau de réussite est coté et le niveau de soutien est évalué dans les commentaires
• Des onglets servant à la compilation des résultats

Le profil de la personne évaluée en contexte de travail est établi en fonction de ces 10 dimensions  :

• Motivation
• Assiduité/ponctualité
• Relations avec les pairs
• Communication
• Aptitudes cognitives
• Règlements et la sécurité
• Indépendance
• Exigence physique/l’endurance
• Manipulation d’outils/machinerie
• Productivité/qualité

Dans un second temps : Nouvelle version du PRACT-PTSA disponible!

En 2023, nous avons poursuivi la validation de l’outil grâce à l’observation de 41 usagers autistes par 19 éducateurs spécialisés. En 2024, pour parfaire la mesure, nous avons réalisé des analyses statistiques au niveau de son construit, de sa validité interne et de sa validité de convergence.

Le PRACT-PTSA dans cette nouvelle version avec ses 49 items au lieu de 59, offre une valeur ajoutée par rapport à tous les autres outils standardisés, car il est le seul à rechercher les progrès des ‘apprentis travailleurs’ autistes dans les services socio-professionnels au fil du temps. Le PRACT-PTSA est aussi le seul qui prend en compte le plus de dimensions du travail et il permet de considérer les adaptations fournies dans l’environnement de travail grâce à l’invitation à les noter dans les sections de commentaires.

Le PRACT-PTSA fait référence aux différents niveaux de soutien (de minimal à très important) déployés dans les 4 types de milieux socioprofessionnels québécois, soit en centre de jour, atelier, plateau de travail et en stages en milieu de travail.

Les modifications apportées à la version antérieure concernent les éléments suivants :

– Mise à jour de l’onglet Accueil et questions
– Mise à jour de l’onglet Présentation
– Le retrait de 8 items (5, 16, 30, 34, 43, 47, 49 et 50)
– La fusion des items 2 et 3, donne le nouvel item 2
– La fusion des items 7 et 8, donne le nouvel item 5
– L’item 29 est remanié et devenu l’item 25
– L’item 24 est remanié et devenu l’item 20
– L’item 52 est remanié et devenu l’item 42
– L’item 55 est remanié et devenu l’item 45
– Le titre de la section Manipulation d’outils/machinerie est changé pour Manipulation d’outils, d’appareils et de machines
– Ajout de termes au Lexique (appareil, machine, outils simples, productivité)

Téléchargez la nouvelle version du PRACT-PTSA

L’ancienne version est disponible ici

Pour contacter l’équipe de recherche:

Frédéric Dumont à frederic.dumont@cirris.ulaval.ca
Claude Vincent à Claude.Vincent@rea.ulaval.ca

Un adulte sur quatre vit avec la douleur chronique et l’attente pour avoir une consultation dans une clinique spécialisée se compte parfois en années. Heureusement, il existe des moyens pour atténuer la douleur et apprendre à vivre avec elle au quotidien.

Élaboré par une équipe de l’Université Laval et de partenaires externes, le programme en ligne Agir pour moi a été créé pour aider les personnes à composer de manière autonome avec la douleur chronique. Le contenu du programme repose sur une vaste revue de la documentation scientifique portant sur des interventions qui ont démontré leur efficacité en matière de gestion de la douleur. Il prend également en compte l’expérience de personnes vivant avec la douleur chronique, ainsi que l’expérience clinique de nombreux professionnels de la santé.

Ce programme de 8 semaines est disponible en ligne gratuitement, et peut être réalisé de façon autonome à raison de 60 à 90 minutes par semaine sans le soutien d’un professionnel de la santé. Développé selon les principes de la recherche axée sur le patient, il aborde le concept de la douleur ainsi que des stratégies pour la gestion du stress, de l’énergie, de l’activité physique, des pensées et des émotions, du sommeil, de l’alimentation et du maintien du changement. Des vidéos-témoignages inspirants ponctuent chaque leçon, en appui au contenu théorique. Les stratégies mises de l’avant doivent être pratiquées régulièrement et intégrées à la routine quotidienne. Les participants sont invités à faire des essais, à voir quelles stratégies fonctionnent pour eux et à adopter celles qui leur permettent d’améliorer leur qualité de vie.

Pour obtenir davantage d’informations sur le programme, veuillez contacter Pascale Marier-Deschênes
à pascale.marier-deschenes.1@ulaval.ca

PROBLÉMATIQUE

Il existe des questionnaires pour évaluer la satisfaction des utilisateurs envers une aide technique. Les cliniciens peuvent les utiliser auprès de leur clientèle de réadaptation pour s’assurer que l’aide est sécuritaire, efficace, confortable et, surtout, qu’il n’y aura pas d’abandon par le client de cette aide technique. Quand les utilisateurs sont insatisfaits, deux solutions sont alors envisageables : proposer un meilleur entrainement ou opter pour une aide technique différente.

Plusieurs cliniciens du monde de la réadaptation ainsi que des intervenants d’organismes communautaires rapportent que ces types de questionnaire sont souvent trop généraux quand il est question d’évaluer une application mobile pour des déplacements en fauteuil roulant en milieu urbain. Ils souhaitent avoir accès à des questionnaires spécifiquement développés pour évaluer le niveau de satisfaction des personnes ayant recours à de l’assistance géospatiale.

Prenons l’exemple d’une personne en fauteuil roulant qui utilise l’application Google Map pour piéton pour se rendre à pied dans un lieu inconnu. L’application prend-elle en compte les obstacles présents sur les trottoirs (travaux, poubelles, seuils)? Les dénivelés latéraux sont-ils acceptables? Les trottoirs en pente ascendante ou descendante sont-ils indiqués? Les surfaces inégales sont-elles rapportées? L’entrée du commerce est-elle accessible en fauteuil roulant?

SOLUTION

Au Canada, aucune application n’existe encore pour les usagers d’aides à la mobilité. Il faut aller en Hongrie ou dans certaines villes de France pour avoir accès à des applications qui tiennent véritablement compte de tous les aspects de la navigation en fauteuil roulant. De telles applications verront certainement bientôt le jour chez nous, et le recours au questionnaire Évaluation de la Satisfaction envers une Technologie d’Assistance Géospatiale 1.0 (ÉSTGA) permettra alors d’évaluer le niveau de satisfaction des usagers en matière de sécurité et d’accessibilité des itinéraires proposés par ces applications.

IMPLICATIONS POUR LA RÉADAPTATION

En tant que clinicien, vous pouvez demander à vos clients utilisant un appareil de mobilité sur roues de tester les applications de navigation en remplissant le questionnaire. Vous pourrez vous enquérir de leur satisfaction à l’égard de différents aspects :

• Informatique : facilité d’accès, capacité d’apprentissage, fonction mains libres, facilité d’utilisation, transportabilité et apparence
• Géomatique : contenu, information géographique, efficacité, efficience, aide à la navigation en temps réel, aspect de la sécurité.

Téléchargez le questionnaire et utilisez-le! Nous serons heureux de recevoir vos commentaires.

Le programme ESCALADE a été élaboré en co-construction avec des intervenants du milieu scolaire. Il comprend 17 activités clés en main à utiliser en classe avec des adolescent(e)s ayant un trouble développemental du langage dans le but d’améliorer leur connaissance de soi ainsi que leurs habiletés de communication, de socialisation et de planification.

Le programme ESCALADE a pour objectif de répondre aux besoins de deux principaux groupes :

• Les adolescent.e.s de premier cycle du secondaire ayant un trouble développemental du langage (TDL) pour qui peu de services sont présentement disponibles, et ce, malgré le fait que la recherche démontre clairement les besoins marqués d’accompagnement de cette clientèle;
• Les intervenant(e)s scolaires qui accueillent et accompagnent ces jeunes et qui ont rapporté avoir peu d’outils pour les soutenir dans leur cheminement vers de meilleures habiletés de communication.

Pour plus d’informations, nous vous invitons à consulter «ESCALADE: un programme pour améliorer les habiletés de communication des adolescents qui ont un TDL» publié dans l’Union Professionnelle des Logopèdes Francophones.

Le matériel conçu pour soutenir l’animation du programme ESCALADE est composé de cinq principaux outils :

• Le guide d’animation, soit le document de référence pour l’animation des activités du programme. Les objectifs, le matériel, le déroulement et la conclusion de chacune des activités y sont décrites. Certaines activités sont également accompagnées de suggestions pour réinvestir les notions apprises;
• Le cahier de l’élève, soit l’outil de travail de l’élève contenant les exercices et supports visuels nécessaires à la réalisation des activités;
• Des vidéos d’accompagnement pour la mise en œuvre du programme, soit des vidéos d’information « grand public » et de formation pour les intervenant.e.s qui animent les activités du programme;
• Des affiches présentant les visuels clés du programme:
  1. Habiletés de communication
  2. Stratégies pour mieux comprendre les autres
  3. Stratégies pour m’améliorer en conversation
• Les PDF des capsules de formation:
  Formation Programme ESCALADE : Les manifestations du trouble développemental du langage (TDL) (Partie 1)
  Formation Programme ESCALADE : Approches pédagogiques (Partie 2)
  Formation Programme ESCALADE : Bloc A (Partie 3)
  Formation Programme ESCALADE : Bloc B (Partie 4)
  Formation Programme ESCALADE : Bloc C (Partie 5)

Pour toute question concernant le Programme ESCALADE: programme.escalade@gmail.com

Les professionnels de la santé travaillant auprès d’une clientèle ayant subi un traumatisme craniocérébral (TCC) sont souvent confrontés à des problèmes d’insomnie ou de fatigue persistante chez leurs clients.

En collaboration avec des cliniciens de plusieurs centres de réadaptation du Québec et des spécialistes en transfert de connaissance (le CLIPP), et avec le soutien financier du Consortium pour le développement de la recherche en traumatologie du FRQS, une équipe de chercheurs a élaboré un manuel d’évaluation et d’intervention pour l’insomnie et la fatigue après un TCC. Construit selon les principes cognitifs comportementaux, le contenu du manuel a été élaboré à partir de données probantes recueillies auprès de la clientèle TCC et d’autres populations et de l’expertise de cliniciens travaillant auprès de ces personnes.

Le manuel s’adresse aux professionnels de la santé qui possèdent une connaissance et une expérience minimale en intervention psychologique.

Le manuel comporte trois sections distinctes :

• Connaître : résumé des connaissances scientifiques sur les problèmes d’insomnie et de fatigue vécut à la suite d’un TCC;
• Évaluer : recueil d’outils d’évaluation (entrevues, agendas, grilles, questionnaires), dont plusieurs peuvent être remplis à l’écran;
• Intervenir : éléments de psychoéducation et interventions cognitives comportementales, incluant plusieurs fiches d’information et exercices pouvant être remis aux clients.

À CONSULTER OU TÉLÉCHARGER

• La version complète du manuel (178 pages) en français.
• Le dépliant « Le sommeil pendant la récupération après un traumatisme craniocérébral », principalement destiné à la clientèle hospitalisée (à l’interne) et disponible en version française ou en version anglaise.

OUTILS ET DOCUMENTS INDIVIDUELS

Plusieurs documents pouvant être utilisés par les cliniciens (questionnaires et formulaires d’auto-observation, fiches d’information pour les clients, etc.) qui sont inclus dans la version complète du manuel peuvent être téléchargés de façon individuelle. Certains des outils sont en format pdf dynamique, pouvant être remplis à l’écran.

Cliquez ici pour télécharger tous les documents individuels issus du manuel (52 documents)

Connaitre

• Critères diagnostiques de la fatigue
• Critères diagnostiques de l’insomnie
• La fatigue après un TCC
• Le sommeil après un TCC

Évaluer

• Insomnie
  • Agenda du sommeil (Analyse)
  • Agenda du sommeil (Compilation et figures)
  • Agenda du sommeil (Exemple et instructions)
  • Agenda du sommeil (Outil abrégé)
  • Agenda du sommeil (Outil complet)
  • Comment calculer l’efficacité du sommeil
  • Croyances et attitudes concernant le sommeil (Cotation)
  • Croyances et attitudes concernant le sommeil (Outil)
  • Entrevue clinique de l’insomnie (Abrégée)
  • Entrevue clinique de l’insomnie (Complète)
  • Grille d’observation du cycle éveil-sommeil
  • Index de sévérité de l’insomnie (Cotation)
  • Index de sévérité de l’insomnie (Outil)

• Fatigue
  • Agenda de l’énergie (Analyse)
  • Agenda de l’énergie (Exemple et instructions)
  • Agenda de l’énergie (Outil)
  • Baromètre de fatigue
  • Échelle numérique de fatigue
  • Entrevue clinique de la fatigue
  • Grille d’observation du niveau d’énergie
  • Inventaire multidimensionnel de la fatigue (Cotation)
  • Inventaire multidimensionnel de la fatigue (Grille de calcul)
  • Inventaire multidimensionnel de la fatigue (Outil)

Intervenir

Aider un proche à gérer l’insomnie et la fatigue

Autogestion de l’insomnie et de la fatigue

• Insomnie
  • Conceptualisation de cas pour l’insomnie
  • Croyances et attitudes favorisant le sommeil
  • Hygiène du sommeil
  • Limiter le temps passé au lit au temps dormi
  • Notions de base (Facteurs à l’origine de l’insomnie)
  • Notions de base (Facteurs de maintien de l’insomnie)
  • Notions de base (Mécanismes de production du sommeil)
  • Notions de base (Qu’est-ce que l’insomnie)
  • Notions de base (Types de sommeil)
  • Recréer une période et un lieu consacrés au sommeil
  • Stratégies pour gérer les inquiétudes la nuit

• Fatigue
  • Adapter les activités pour minimiser la fatigue
  • Agenda de l’énergie (Identifier les situations à risque et mieux gérer l’énergie)
  • Augmenter graduellement l’activité physique
  • Cercle vicieux de la fatigue et cycle positif de gestion de l’énergie
  • Comprendre le lien entre les activités et la fatigue
  • Conceptualisation de cas pour la fatigue
  • Garder des attentes réalistes par rapport au niveau d’énergie
  • Habitudes liées à la santé pour mieux gérer la fatigue
  • Identifier les sources d’énergie et de fatigue
  • Maintenir un équilibre entre différents types d’activités
  • Savoir reconnaitre les signes de fatigue
  • Siestes et périodes de repos